专家总结儿童白癜风的八大特征
白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病,表现为局部或泛发性色素脱失。发病率约为0.5%~2%,白癜风在任何年龄均可发病,有报告表明,小儿白癜风约占白癜风患病总人数的25%,是构成白癜风的特殊群体。因此,了解和掌握小儿白癜风的特点,有助于对白癜风进行更深入的认识,下面济南中医白癜风医院专家从婴幼儿及儿童的患病情况、发病原因、病情进展、防治、预后等方面对儿童白癜风的特征进行如下总结。
(1)患病情况:患儿发病早为出生时,10岁以前发病者,约占白癜风患病总人数15%,患儿女性明显多于男性。
(2)诱发因素:患儿家族史阳性率较高,而且其家族中常有早产史,说明遗传因素在小儿白癜风发病中的重要作用,部分患儿的皮损处在膝、肘、前臂、手足等易受外伤部位,提示外伤可能是小儿白癜风发病的诱发因素。
(3)皮损部位:小儿白癜风的皮损分布位于头颈部者约为50%、双下肢者约为28%、躯干部则约为18%、会阴部者约为6%,先发现的部位常为外生殖器、肛周等处。始发皮损多位于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外伤处。
(4) 皮损分布:患儿皮损泛发周身者占儿童患病总人数的33%~42%、呈皮节分布者占17%~19%、局限和散发者占30%~50%。有质料表明,约41.3%节段型白癜风患儿的发病年龄小于10岁。
(5) 病情变化:皮损始发年龄的大小对白癜风的病情影响较小。由于小儿白癜风多为阶段病情处于稳定状者较成人患者要多,多数节段型白癜风患儿发病后一年,病情即可相对稳定。
(6) 身体状态:患儿伴有自身免疫性疾病的人数明显少于其他年龄组的白癜风患者,但特异和非特异性自身抗体的检出率却较高,如对152例小儿白癜风进行自身抗体检测,结果血清抗核抗体阳性者23例(15%),甲状腺抗体阳性者33例(22%),甲状腺微粒体抗体阳性者23例(15%),而且患儿的一级和二级亲属中,自身免疫性疾病的患病率和发育前灰发的发生率均较正常对照组要高。提示小儿白癜风患者发生自身免疫性疾病的风险增大。
(7) 心理状态:学龄期患儿对周围人群的冷落,嘲弄较为敏感,自尊心较强易导致压力过大,心情郁闷、性格孤僻、睡眠障碍等,甚至产生自卑感,会影响病情稳定和治疗效果。
(8) 治疗效果:小儿白癜风对各种复色疗法反应比较敏感,白班复色率较成人要高,但由于小儿处于身心发育阶段,皮质类固醇激素、免疫抑制剂、口服PUVA等疗法不良反映应较大,对患儿身体发育有不同程度的影响,因此,在制定治疗方案时,应权衡利弊,以好的疗效、小的药物副作用为前提进行施治,维护患儿正常的身心发育。
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