由黑色素障碍引发的的皮肤病都有哪些?
黑色素障碍性皮肤病是指因黑色素细胞及黑色素数量与质量上差异,或其功能上的紊乱所导致的皮肤病,根据形态学来分类,则可将其分为色素沉着过度和色素减少两大类。主要代表病症有黄褐斑和白癜风。
导致黑色素代谢障碍的原因是相当复杂的,可由众多的病因及不同的途径所致,包括遗传或环境因素,或两者相互作用的结果。以下任何一个环节发生障碍都可影响黑色素代谢,导致肤色异常:①黑色素细胞中黑色素体的形成。②黑色素体的黑色素化过程。⑧黑色素体分泌、输入角朊细胞。④角朊细胞内黑色素体运转及其是否在溶酶体样细胞器内降解。
(1)色素沉着过度类(黑斑性):色素沉着过度是指皮肤所含黑色素增多。黑色素沉着于皮肤,因位于皮肤各层深浅不一,会引起视觉上的差异,从而呈现黑色、褐色、灰蓝色、青色等不同色调。一般情况下,黑色素沉着于表皮时,呈黑色或褐色,在真皮上层呈灰蓝色或紫色,在真皮深层呈青色或青蓝色。黑色素沉着过度性损害有两种情况:一种是黑色素沉着之前不曾发生过炎症性皮肤病,称为黑变病,如黄褐斑、雀斑、雀斑样痣、色素痣、蒙古斑、进行性肢端色素沉着症等均发生于正常皮肤上;另一种黑色素沉着发生于炎症性皮肤病或炎症性损害的同时或其后,称为黑皮病,其色素的沉着常局限于炎症区,如晒斑、中毒性黑色素皮炎、色素性口周红色病、Givatte皮肤异色病,以及其他炎症性皮肤病后的色素沉着等。
(2)色素减少类(白斑性):色素减少是指皮肤所含黑色素减少,肤色呈白色或较正常色为浅(浅白色)。肤色呈完全白色者常由于黑色素细胞的缺乏,或黑色素代谢过程中某一环节的缺陷,使黑色素细胞形成黑色素的能力受影响,多为遗传性,如白癜风和白化病等。而浅白色者往往是假色素减退,如在花斑癣、白色糠疹及一些湿疹性或红斑鳞屑性皮肤病中,多是由于异常的表面角蛋白或微生物沉着的避光作用,使局部晒黑作用受抑制而引起的比个体肤色略淡的损害,当然也不排除有黑色素体转运受抑、随表皮迅速生发致脱落加速等机制的参与。
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